Un diagnostic précoce est essentiel pour préserver la santé auditive et limiter les impacts d’une baisse d’audition sur la vie quotidienne. Les audioprothésistes d'ALAIN AFFLELOU Acousticien sont à votre disposition dans 440 centres en France pour répondre à vos questions, tester gratuitement votre audition(1) et vous conseiller des aides auditives adaptées à vos besoins comme à votre mode de vie.

Qu'est-ce qu'un audiogramme ORL ?

Un audiogramme ORL est un graphique représentant la capacité auditive d'une personne. Il est obtenu à l’issue d’un test auditif, appelé audiométrie, réalisé par un médecin ORL ou un audioprothésiste. Ce bilan évalue la perception des sons par chaque oreille et permet de détecter une éventuelle perte auditive.

Un audiogramme ORL est un graphique représentant la capacité auditive d'une personne. Il est obtenu à l’issue d’un test auditif, appelé audiométrie, réalisé par un médecin ORL ou un audioprothésiste. Ce bilan évalue la perception des sons par chaque oreille et permet de détecter une éventuelle perte auditive.Sur l’audiogramme, chaque point de courbe correspond au niveau sonore le plus faible perçu pour une fréquence donnée. L’audition est considérée normale si ces points se situent à 20 décibels (dB) ou moins. Au-delà de ce seuil, une perte auditive est diagnostiquée. Selon le niveau concerné, on parle de surdité légère (seuils entre 21 et 40 dB), moyenne (41 à 70 dB), sévère (71 à 90 dB) ou profonde (au-delà de 90 dB).

Différence entre audiogramme tonal et vocal

Il existe deux types d’audiogrammes complémentaires, chacun apportant des informations spécifiques sur l’audition de la personne.

  • Audiogramme tonal : il repose sur l’écoute de sons purs à différentes fréquences (graves à aigus) et intensités. L’objectif de ce test est de déterminer le seuil auditif du patient et d’identifier une éventuelle perte auditive. Il évalue à la fois la conduction par voie aérienne (avec un casque) et par voie osseuse (via un vibrateur placé derrière l’oreille).
  • Audiogramme vocal : il consiste à faire écouter et répéter des mots prononcés à différents niveaux sonores. L’objectif est d’évaluer la capacité de compréhension de la parole, en milieu calme et en milieu bruyant. Ce test permet notamment d’apprécier l’impact d’une perte auditive sur la communication quotidienne.

Il existe également des méthodes pour tester l’audition d’un patient qui ne peut pas fournir de réponse intentionnelle, notamment chez les jeunes enfants. Les potentiels évoqués auditifs (PEA) et les oto émissions acoustiques (OEA) sont les plus communes. Elles consistent respectivement à mesurer l’influx nerveux et l’activité de la cochlée de la personne testée en réponse à un stimulus auditif.

Déroulement de l'examen

L’examen audiométrique se déroule dans une cabine insonorisée pour éviter toute interférence sonore. Il suit plusieurs étapes :

  1. Entretien oral. Il permet au professionnel de santé de découvrir les besoins du patient, ses éventuels symptômes (acouphènes, sensation d’oreille bouchée, difficulté à comprendre les conversations, etc.), son environnement sonore quotidien et ses attentes.
  2. Examen clinique de l'oreille (otoscopie). Cet examen visuel du conduit auditif externe et du tympan est réalisé afin de détecter d’éventuelles anomalies (bouchon de cérumen, infection, perforation de la membrane tympanique, etc.).
  3. Audiométrie tonale. Le patient porte un casque et écoute des sons de différentes fréquences et intensités. Il doit signaler dès qu’il perçoit un son, même très faible. L’examen est réalisé en conduction aérienne (via le casque) puis en conduction osseuse (via un vibrateur placé sur l’os mastoïdien, derrière l’oreille).
  4. Audiométrie vocale. Le patient entend une série de mots à des intensités variables et doit les répéter. Cela permet d’évaluer la compréhension de la parole et de préciser les difficultés rencontrées dans la vie quotidienne.

À l’issue de ces tests, un audiogramme est établi. L’interprétation des résultats permet de définir l’état de l’audition et d’orienter le patient vers une solution adaptée.

Où et quand faire un audiogramme ?

Un contrôle précoce et régulier de l’audition permet de détecter rapidement un début de surdité et de mettre en place des solutions adaptées pour préserver une bonne qualité de vie. Il est par conséquent recommandé de réaliser des audiogrammes réguliers, en prévention ou en cas de suspicion de perte auditive.

Quand est-il recommandé de passer un audiogramme ?

Il est recommandé de faire un audiogramme dans plusieurs situations : 

  • En cas de troubles auditifs : difficulté à comprendre les conversations, besoin d’augmenter le volume de la télévision ou du téléphone, sensation d’oreille bouchée ou de baisse soudaine de l’audition, acouphènes (sifflements, bourdonnements) persistants.
  • À partir de 50 ans : le vieillissement naturel de l’audition (presbyacousie) peut entraîner une diminution progressive de la perception des sons aigus.
  • Après une exposition prolongée au bruit ou un traumatisme sonore : les personnes travaillant dans un environnement bruyant (industrie, construction, musique) ou ayant été exposées à des sons intenses (concerts, chasse, explosion) doivent surveiller leur audition pour prévenir les risques de surdité.
  • Dans le cadre d’un suivi médical : certaines pathologies (diabète, maladies cardiovasculaires, infections ORL chroniques) peuvent affecter l’audition. Un suivi auditif régulier est alors recommandé en complément du suivi général.

En fonction de la raison incitant à réaliser un audiogramme (prévention ou diagnostic notamment), de l’urgence de la situation et de la complexité du cas, il est possible de se tourner vers différents professionnels et lieux de test.

Où réaliser un audiogramme ORL ?

L’audiogramme peut être réalisé dans plusieurs types de structures, en fonction du professionnel consulté et du contexte médical.

  • Chez un médecin ORL : l’oto-rhino-laryngologiste est le spécialiste de l’audition et des troubles de l’oreille. Il réalise des audiogrammes dans le cadre d’un bilan ORL approfondi, notamment en cas de suspicion de pathologie (surdité brusque, otites chroniques, acouphènes, vertiges). Il peut également prescrire un appareil auditif si nécessaire.
  • Dans un centre auditif auprès d'un audioprothésiste : les audioprothésistes sont des techniciens spécialisés dans la santé auditive. Au quotidien, ils conseillent leurs clients sur les solutions adaptées et assurent un réglage personnalisé des aides auditives ainsi que leur entretien. Ils peuvent également réaliser des tests de l’audition. Ces tests ne remplacent pas un diagnostic médical, mais sont idéaux en prévention et permettent d’orienter le client vers un ORL en cas de besoin.
  • Dans un hôpital ou une clinique : certains services spécialisés en otologie ou ORL disposent d’équipements avancés pour des bilans auditifs approfondis, notamment en cas de pathologies complexes ou de suivi post-opératoire.
  • En ligne, avec un test auditif préliminaire : certaines plateformes, dont celle d’ALAIN AFFLELOU Acousticien, proposent des tests auditifs rapides permettant d’obtenir une première évaluation. Avant tout indicatifs, ces tests ne remplacent pas un audiogramme médical mais peuvent rassurer et inciter à consulter un professionnel.

Combien coûte un audiogramme ORL ?

Le prix d’un audiogramme dépend avant tout de qui le fait passer. Il est gratuit dans les 440 centres d’ALAIN AFFLELOU Acousticien, où nos audioprothésistes le réalisent dans une cabine d’audiologie protégée des bruits extérieurs.

Pour un suivi médical permettant de diagnostiquer un éventuel trouble de l’audition et/ou pour obtenir une prescription, il faut passer un bilan auditif complet, incluant la réalisation de l’audiogramme, chez un ORL. Le prix total dépend alors du secteur de conventionnement. Un bilan auditif avec audiogramme chez un ORL en secteur 1 (tarif réglementé par la Sécurité Sociale) coûte en moyenne entre 70 € et 130 €. Ce prix est généralement revu à la hausse chez les ORL de secteur 2 ou non conventionnés, qui peuvent fixer leurs tarifs librement.

Remboursement d’un audiogramme ORL

Le remboursement d’un bilan auditif avec audiogramme est meilleur chez les ORL conventionnés en secteur 1. L’Assurance Maladie rembourse dans ce cas 70% de la base de la Sécurité Sociale, fixée à 30 € (soit 21 €). Le coût moyen d’un audiogramme se situant entre 70 et 130 €, le reste à charge est de 49 à 109 €. Il peut être supérieur pour un ORL de secteur 2 ou non conventionné. Dans les deux cas, la mutuelle santé peut prendre en charge la totalité ou une partie du reste à charge, selon le contrat souscrit.

Que faire après son résultat d'audiogramme ?

Une fois l’audiogramme réalisé, son interprétation permet de déterminer si l’audition est normale ou si une perte auditive est présente. En cas de trouble auditif, le médecin ORL peut recommander une surveillance, des examens complémentaires ou un appareillage auditif adapté. Si une aide auditive est nécessaire, il rédige une prescription médicale. Elle permet à l’audioprothésiste de conseiller des solutions adaptées et à l’Assurance maladie ainsi qu’à la mutuelle d’assurer la prise en charge du dispositif.

Les audioprothésistes d’ALAIN AFFLELOU Acousticien sont à votre disposition dans 440 centres en France. Ils répondent à vos questions, testent gratuitement votre audition(1), vous conseillent des solutions adaptées et assurent les réglages personnalisés de votre appareil auditif. Sur simple présentation de votre ordonnance, vous bénéficiez d'un essai gratuit de 30 jours(2) . Il vous permet de vous familiariser avec les aides auditives et de comprendre quelles fonctionnalités peuvent vous apporter davantage de confort auditif au quotidien. Le suivi d'appareillage est lui aussi gratuit et illimité(3) .

(1) Test non médical. Il ne remplace pas un suivi régulier par un Oto-rhino-laryngologiste qui est le seul à même de diagnostiquer un trouble auditif et de prescrire un traitement adapté.

(2) Sous réserve d’une prescription médicale.

(3) ALAIN AFFLELOU Acousticien s’engage à assurer l’adaptation, l’optimisation et le contrôle régulier de vos appareils auditifs pendant toute leur durée de vie pour vous permettre d’atteindre votre confort auditif optimal. Engagement et service valable dans tous les centres ALAIN AFFLELOU Acousticien de France.