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Un tympan percé peut entraîner une baisse d’audition et une sensibilité accrue aux infections de l’oreille. Il est alors important de savoir le prévenir et, le cas échéant, le repérer pour mieux le traiter. L’audioprothésiste, spécialiste de la santé auditive, est là pour vous accompagner. Retrouvez nos professionnels diplômés d’État dans plus de 440 centres auditifs ALAIN AFFLELOU Acousticien en France. Ils répondent à vos questions, testent gratuitement votre audition(1) et vous proposent des solutions adaptées pour protéger et améliorer votre audition.
Qu'est-ce qui peut entraîner une perforation tympanique ?
Une perforation du tympan est une lésion généralement bénigne dont les causes peuvent être très diverses. Le plus souvent, elle est causée par une lésion ou une infection de l'oreille moyenne, notamment lors d’une otite moyenne. Pour la prévenir, il convient d'éviter les chocs à la tête, les changements soudains de pression ainsi que les infections, notamment en adoptant une bonne hygiène des oreilles.
Causes d'un tympan percé
- Traumatisme sonore (explosion, coup de feu)
- Barotraumatisme (différence brutale de pression, par exemple en plongée sous-marine ou à la montagne : voir nos astuces pour profiter des sports d'hiver sans risque pour les oreilles)
- Blessure due à un corps étranger dans l'oreille (coton-tige ou autre objet)
- Otites séreuses (l’otite est la cause la plus courante d’un tympan percé chez l'enfant)
- Obstruction de la trompe d'Eustache
- Traumatisme crânien
- Infections sévères à l’oreille (parfois en lien avec des rhumes ou des sinusites mal soignés)
- Brûlure ou exposition à des produits chimiques corrosifs
Symptômes d'un tympan percé
Un tympan perforé est parfois asymptomatique et donc difficile à repérer. Certains symptômes peuvent néanmoins mettre sur la piste d'une rupture. En cas de doute ou en présence de certains de ces symptômes, il est recommandé de consulter un médecin ORL ou généraliste. Un simple examen clinique à l'aide d'un otoscope (une petite loupe équipée d'une lumière directionnelle) suffit généralement à repérer une éventuelle perforation et à vérifier l'état de la surface du tympan.
Si la perforation est due à un traumatisme, elle entraîne généralement une douleur soudaine et vive, parfois accompagnée de saignements. Les conséquences peuvent être l'apparition d'une perte d'audition, d'acouphènes et/ou de vertiges.
En cas d'infection de l'oreille moyenne, du pus peut s'accumuler derrière le tympan, jusqu'à le faire rompre. La pression entraîne alors des douleurs, souvent soulagées au moment de la perforation, mais donnant suite à l'écoulement du liquide par le conduit auditif.
Ces symptômes peuvent varier en intensité et en durée. Il est important de ne pas ignorer ces signes et de consulter un médecin généraliste ou ORL pour obtenir un diagnostic précis et un traitement approprié. Une prise en charge rapide permet de minimiser les risques de baisse d’audition à long terme et favorise une guérison rapide.
Les traitements disponibles en cas de perforation du tympan
En fonction de la cause et de la gravité de la blessure, plusieurs options de traitement peuvent être envisagées pour soigner un tympan perforé. La plupart du temps, la membrane se referme toute seule et la situation peut être gérée sans intervention invasive. Un examen clinique et un suivi régulier restent néanmoins nécessaires.
Attendre et surveiller
La membrane tympanique a la capacité de se régénérer seule. Une guérison spontanée est donc souvent possible, généralement en un mois ou deux. Durant cette période, il est important de protéger l’oreille affectée de l’eau et des infections potentielles. Pour garder l'oreille au sec, il est recommandé d’utiliser des bouchons adaptés pendant la douche et d’éviter les activités aquatiques comme la natation. Un suivi médical régulier reste essentiel pour valider l’option de traitement et s’assurer de l’absence de complication.
Accompagner avec des médicaments
Dans certains cas, un traitement médicamenteux peut être nécessaire pour faciliter la guérison ou traiter une infection. Parmi les traitements possibles, les gouttes auriculaires peuvent aider à garder l’oreille propre et éviter une surinfection. Si la perforation est liée à une infection bactérienne, des antibiotiques peuvent également être recommandés. Enfin, si le tympan percé est douloureux, des antidouleurs peuvent apporter un soulagement.
Réparer chirurgicalement
Si la perforation ne montre pas de signes d’amélioration après deux mois, si la lésion est particulièrement sévère ou si la cicatrisation ne peut pas se faire dans de bonnes conditions (otites à répétition, par exemple), une intervention chirurgicale peut être envisagée. La tympanoplastie, ou greffe de tympan, est une procédure qui vise à réparer la membrane tympanique endommagée. Cette opération consiste à prélever un petit morceau de tissu, souvent du cartilage ou de la peau, pour combler la perforation et restaurer l’intégrité de la membrane.
En plus de réparer le tympan et si ceux-ci sont endommagés, la tympanoplastie peut inclure la reconstruction des osselets de l’oreille moyenne. Cette procédure est réalisée sous anesthésie générale et permet de restaurer la fonction auditive en cas de surdité de transmission. Ce type de perte auditive se caractérise par un dysfonctionnement de l’oreille externe ou moyenne, empêchant les sons d’atteindre correctement l’oreille interne.
Les aides auditives pour corriger une baisse d'audition causée par un tympan percé
Parfois, la perte auditive persiste malgré la guérison de la perforation du tympan. Le port d’aides auditives représente alors une solution efficace pour la corriger. Ces petits appareils, discrets et innovants, se placent derrière l’oreille ou directement dans le conduit auditif. Ils amplifient les sons en temps réel et sont capables de compenser des baisses d’audition légères à sévères de causes différentes.
Les audioprothésistes diplômés d'État d'ALAIN AFFLELOU Acousticien sont à vos côtés pour vous aider à prendre soin de votre santé auditive. Ils répondent à vos questions, testent gratuitement votre audition(1) , vous aident à bien choisir vos appareils auditifs et vous proposent un accompagnement personnalisé qui inclut un suivi d’appareillage illimité(2).
(1) Test non médical. Il ne remplace pas un suivi régulier par un Oto-rhino-laryngologiste qui est le seul à même de diagnostiquer un trouble auditif et de prescrire un traitement adapté.
(2) ALAIN AFFLELOU ACOUSTICIEN s’engage à assurer l’adaptation, l’optimisation et le contrôle régulier de vos appareils auditifs pendant toute leur durée de vie pour vous permettre d’atteindre votre confort auditif optimal. Engagement et service valable dans tous les magasins ALAIN AFFLELOU Acousticien de France.